Streszczenie

Wstęp. Zmiany organizacyjne są codziennością NHS, od kiedy w 1948 głosami posłów Partii Pracy wprowadzony w Wielkiej Brytanii Narodowy System Opieki Zdrowotnej (NHS). Nikt wtedy nie spodziewał się, że na skutek rosnących oczekiwań obywateli system przejdzie tak wiele zmian organizacyjnych. Jednak podstawowa zasada działania systemu – rozdzielenie funkcji ubezpieczyciela i świadczeniodawcy pozostała niezmienna. Kiedy w 2002 r. premier Tony Blair zaprezentował 10 letni plan zmian głównym jego celem była poprawa stanu zdrowia lokalnych społeczności po przez zwiększenie roli podstawowej opieki zdrowotnej w systemie.

Cel. Celem pracy była ocena wpływu zamian strukturalnych na organizację pracy personelu terenowego.

Materiał i metody. Badanie przeprowadzono na terenie środkowej Brytanii w 2004 roku. Grupę docelowa stanowili pracownicy terenowi pielęgniarki środowiskowe i opiekunowie). W badaniu uczestniczyli pracownicy 5 PCT (Primary Care Trust: Fundusz Podstawowej Opieki Zdrowotnej) reprezentatywnych dla regionu Trentu. Badanie przeprowadzono przy użyciu kwestionariusza zawierającego 16 pytań. Każde pytanie oceniano w 7 stopniowej skali gdzie 1 oznaczało słabe nasilenie zjawiska a 7 wysokie.

Wnioski. Pracownicy terenowi nie odczuwają wpływu zmian system na ich codzienne obowiązki. Natomiast są gotowi do przekształcenia nowych pomysłów i oczekiwań na konkretne działania z pacjentami.

Słowa kluczowe: health care policy, polityka zdrowotna, public health, restructuring, restrukturyzacja, zdrowie publiczne