Zdrowie Publiczne 2009 119(3);315-317 Praca Oryginalna
Ściągnij
Licznik pobrań: 911
Rozmiar pliku: 79.7 KB
Czynność nerek i określenie stanu anemii na wczesnym etapie normalizacji funkcji nerek u pacjentów po przeszczepie nerki
Mozul Sławomir, Załuska Alicja, Książek Piotr, Rudzki Sławomir, Załuska Wojciech
Streszczenie
Wstęp. W związku z systematycznym wzrostem liczby pacjentów z rozpoznaniem przewlekłej choroby nerek (PChN), wzrasta liczba potencjalnych kandydatów do leczenia nerkozastępczego. Ze wszystkich metod terapii nerkozastępczej przeszczep nerki wydaje się być najbardziej optymalny. Założeniem niniejszej pracy była obserwacja normalizacji funkcji nerek u pacjentów po przeszczepie nerki w okresie 26-tygodniowego cyklu po przeszczepie. Metodyka. Do obserwacji zakwalifi kowano 25 pacjentów, w tym 5 kobiet w przedziale wieku od 20 do 67 lat (średnia wieku 43,3 roku). Do oceny funkcji nerki przeszczepionej użyto estymacji matematycznych w oparciu o wzór wg Cockroft- Gault oraz wg Modifi cation of Diet in Renal Disease (MDRD).
Wyniki. U pacjentów po allogenicznym przeszczepie nerki po 26-tygodniowym okresie obserwacji stwierdzono w 25-osobowej grupie pacjentów wielkość GFR wg wzoru Cock rofta-Gaulta, GFR=73,46 ml/min/1,73 m2, oraz GFR = 61,91 ml/min/ (skalkulowany w oparciu o wzór wg MDRD). Wyniki te odpowiadają drugiej fazie rozwoju przewlekłej choroby nerek wg National Kidney Foundation.
Wnioski. Określana jako udana, operacja przeszczepu nerki nie koresponduje z całkowitą normalizacją funkcji nerek. Oszacowana wielkość GFR na podstawie wzoru wg Cockrofta-Gaulta była statystycznie wyższa w porównaniu do GFR, oszacowanego na podstawie wzoru MDRD.