Streszczenie

Wprowadzenie. Ze względu na rosnącą w społeczeństwie populację kobiet w senium, nietrzymanie moczu (NTM) stanowi coraz bardziej znaczący problem. NTM nie jest schorzeniem, ale objawem, który występuje w zespołach klinicznych o różnej etiologii, dlatego też wymaga zróżnicowanego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego.

Cel pracy. Celem pracy była ocena skuteczności 6-tygodniowej zachowawczej terapii wysiłkowego nietrzymania moczu (WNTM) metodą elektrostymulacji TVES (transvaginal electrical stimulation).

Materiał i metoda. Do grupy terapeutycznej włączono pacjentki, które przeszły kompleksowe badanie uroginekologiczne. Celem badania była obiektywna ocena nasilenia i rodzaju NTM. Wszystkie pacjentki przed rozpoczęciem terapii i po jej zakończeniu wypełniały kwestionariusz Gaudenza oraz polską wersję ankiety I-QoL. Terapię prowadzono ambulatoryjnie przy pomocy urządzenia NeuroTracTM fi rmy Verity Medical Ltd. (UK). Po aplikacji elektrody dopochwowej, zgodnie z wytycznymi producenta ustalano natężenie stymulacji, które powodowało wyraźny skurcz i było akceptowane przez pacjentkę. Parametry stymulacji mięśni były dobierane indywidualnie: częstotliwość w zakresie od 10 do 40 Hz, szerokość impulsu od 200 do 250 μs, czas praca/rozkurcz w układzie 15 s/30 s, przez 20 min. Pacjentki ćwiczyły przez 6 tygodni. Zabiegi prowadzono średnio 2 razy w tygodniu.

Wnioski. TVES wpływa w znaczący sposób na spadek częstotliwości oddawania moczu, nocturii, dziennych niekontrolowanych wycieków moczu oraz zmniejszenie zużycia środków higieny. TVES poprawia jakości życia pacjentek z WNTM w zakresie ograniczania i unikania zachowań, oddziaływania psychosocjologicznego i zawstydzenia towarzyskiego.

Słowa kluczowe: electrostimulation, elektrostymulacja, kobieta, nietrzymanie moczu, urinary incontinence, women